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なぜ関節リウマチが悪化する? 原因は「歯周病」かも。全身の炎症と治療のメリット


関節リウマチ症状が悪化する要因の1つに「歯周病」があることをご存じでしょうか?


この2つは、一見すると関連性が無いように見えるかもしれません。

しかし、関節リウマチの症状には全身の健康状態が関わるため、歯周病のケアも重要な役割を持つのです。


この記事では、関節リウマチと歯周病の関係性や、リウマチ治療中における全身的なケアの必要性について解説します。


■関節リウマチの改善には「歯周病ケア」が大切


関節リウマチと歯周病には深い関わりがあることがわかっています。


関節リウマチを持つ方は、手や指の機能が低下するため、歯磨きなどの細かい動作が難しくなり、口腔内の清掃が不十分になりやすい傾向があります。その結果、歯垢がたまりやすくなり、歯周病が進行しやすい状態になります。


また、リウマチによる慢性的な炎症が、歯周病の悪化に影響することも指摘されています。


ここでは、関節リウマチと歯周病の関係性について、詳しく解説していきます。


◎関節リウマチと歯周病は深い関りがある

関節リウマチを患っている方は、手や指の機能が低下するため歯磨きを十分に行えず、歯周病にかかりやすくなります。


関節リウマチの方は、手や指の変形と痛み、長期間の経過による筋力低下などが原因で歯ブラシをうまく使えないケースも多く、むし歯や歯周病になりやすい傾向があるのです。


また、歯周病になると、口の中で繁殖した「歯周病菌」が血液に乗って全身を巡ります。歯周病菌の一部は、関節リウマチの原因物質(抗体)を作らせてしまう酵素を持っていることがわかっており、これがリウマチの悪化につながると考えられています。


◎歯周病治療後に関節リウマチの症状が改善した例もある

近年の研究では、関節リウマチの症状改善に歯周病治療が効果を示す可能性があると報告されています。


2025年に日本で行われた研究では、歯周病の治療を行った場合、関節リウマチ治療における症状の改善効果が大きくなったと発表されました。


同研究では、関節リウマチの初期から歯周病のケアを行うのが重要であるとも報告されています。


リウマチの治療効果を高めるには、歯周病のケアが大切なポイントの1つとなるのです。


※参照:中島洋一郎 ほか/歯周病治療が早期関節リウマチに与える影響と抗体価の役割 DOI: 10.12659/MSM.947146 Med Sci Monit 2025; 31:e947146


■歯周病以外の関節リウマチを悪化させる要因


関節リウマチを悪化させる要因は歯周病だけではありません。


以下の生活習慣に心当たりのある方は、無意識のうちに関節リウマチの治療を妨げてしまっている可能性があります。


  • ・過度の飲酒

  • ・喫煙

  • ・運動不足

  • ・偏った食生活


それぞれ詳しく見ていきましょう。


◎過度の飲酒

リウマチの治療中は、過度の飲酒を避けることが大切です。少量であれば問題ないケースもありますが、飲みすぎによる過度のアルコール摂取は、関節リウマチの症状を悪化させる可能性があります。


また、治療薬に「メトトレキサート」を使用している場合、飲酒によって肝臓への負担が大きくなり、肝機能障害などの副作用が出やすくなる恐れがあるため、注意が必要です。


◎喫煙

喫煙と関節リウマチも密接な関係があるとされています。喫煙習慣のある方は、そうでない方と比べて関節リウマチを発症しやすく、治療後の予後が不良であると言われています。


◎運動不足

運動不足も、関節リウマチにおいて悪習慣の1つです。関節リウマチの方が運動不足になると、筋力の低下や肥満化が起こり、関節へ負担がかかってしまう恐れがあります。


また、痛みや炎症の強い時期は安静が必要ですが、症状が落ち着いている間は積極的に運動するよう心掛けることが大切です。


◎偏った食生活

偏った食生活もまた、関節リウマチにとって良くない習慣の1つです。


糖分や脂肪の摂り過ぎは肥満体型の原因となるため、関節リウマチの症状の悪化に繋がる可能性があります。


栄養バランスの整った食生活を心掛けたり、関節リウマチの症状に良いとされる栄養(オメガ3脂肪酸など)を積極的に摂取したりなど、食事面に気を配りましょう。


■関節リウマチの治療における重要なポイント


関節リウマチの治療には、以下のポイントを押さえることが重要です。


  • ・薬物療法の徹底

  • ・全身的な健康状態の管理


関節リウマチの症状をコントロールするには、症状の程度やタイミングに合わせた薬物療法を行うことが重要です。


そのためには、関節リウマチの専門知識を備えた医師や薬剤師のもと、徹底した服薬管理を受ける必要があります。


また、歯周病のように関節リウマチへ影響を及ぼす要因を取り除くため、全身の健康状態にも気を配らなければいけません。


上記のポイントを押さえながら治療を進めるには、関節リウマチに特化した整形外科を受診するとよいでしょう。


■関節リウマチの治療中は全身の健康状態をチェックすることが大切です


関節リウマチの治療中は、歯周病をはじめとする全身の健康状態を管理することが、症状の改善に繋がります。


関節リウマチの症状によって、運動不足になったり、自分の健康を維持するのが難しくなったりする方は少なくありません。専門知識を備え、包括的なケアを受けられる整形外科に相談し、関節リウマチの悪化を防ぎましょう。


『えさき整形外科リウマチ科』では、関節リウマチに対する専門的な検査や治療、日常生活へのサポートを提供しています。


関節の変形や炎症、痛みのケアはもちろんのこと、患者さま一人ひとりの生活に寄り添った治療プランを提案させていただきます。


関節リウマチの治療をご希望の方や、リウマチによる悩み事をお持ちの方は、ぜひお気軽に『えさき整形外科リウマチ科』へご相談ください。


えさき整形外科リウマチ科科
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